Гипоаллергенные детские безмолочные и молочные смеси без пальмового масла: список и ассортимент продуктов на основе высококачественных молочных жиров. Обзор смесей от запоров для новорождённых: лучшие производители и оптимальный состав Смеси содержащие пр

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, чаще подвержены возникновению запоров, чем малыши на грудном вскармливании. Обычно мамы считают, что это связано с составом смеси, и стараются заменить ее на другую. Однако у искусственников запор может возникнуть по тем же причинам, что и у младенцев на естественном вскармливании. Соответственно, порядок действий при запоре будет аналогичным. Отличие заключается лишь в том, что для анализа ситуации рассматривают не диету мамы, а продукт, употребляемый малышом.

Причины возникновения запоров у искусственников

К наиболее распространенным причинам относят:

• нарушение технологии приготовления смеси, из-за чего она становится очень концентрированной;
• низкий объем потребляемой воды;
• неподходящее детское питание.

Если у малыша проблемы со стулом и колики, сначала нужно удостовериться, нет ли у него врожденных заболеваний и функциональных нарушений.

До того как принять решение поменять питание, убедитесь, что в процессе приготовления смеси вы все сделали правильно (использовали нужное количество воды). Можно специально приготовить ее не такой густой, как написано в инструкции (например, добавить не 30 мл, а 40 мл воды на одну мерную ложку). Необходимо следить, чтобы в течение дня малыш получал 100-150 мл жидкости кроме основного питания.

Колики - неизбежное испытание для любого малыша. В этот период рекомендуется дополнительно допаивать новорожденного Плантексом или укропной водой, которые снижают газообразование и оказывают небольшое слабительное действие (рекомендуем прочитать: ). В том случае, если стул не нормализовался, необходимо искать другие варианты решения проблемы.

Как понять, что смесь не подошла?

Употребление смеси способно спровоцировать у малыша и прочие побочные эффекты: колики, вздутие животика, аллергию, срыгивание и т. д. В таком случае возникновение нерегулярного стула и колик вовсе не значит, что смесь грудничку не подошла. Как раз наоборот, смесь подошла, так как организм крохи ее неплохо переваривает и усваивает все ингредиенты. По возникновению прочих признаков можно решить, что смесь категорически не подошла.

Пути решения проблемы

Существует 2 варианта решения проблемы:

1. не заменяя смесь, давать новорожденному разрешенное ему количество лекарства для улучшения пищеварения;
2. выбрать новорожденному лечебную смесь.

Два этих варианта видимых отличий не имеют, потому как в составе питания, используемого при запорах, содержатся:

• Пребиотики (пищевые волокна, олигосахариды) представляют собой вещества, не переваривающиеся в тонком кишечнике и в первоначальном виде попадающие в толстый кишечник, благодаря чему кал размягчается, а в толстом кишечнике образуется благоприятная микрофлора. Есть отдельные производители, проводящие исследования и разрабатывающие комбинации олигосахаридов, которые очень похожи на олигосахариды, содержащиеся в молоке женщины. Однако в смесях, как правило, встречается лактулоза. Только ее и разрешено использовать детям до одного года в качестве слабительного.

• Пробиотики (живые лакто- и бифидобактерии) образуют нормальную микрофлору кишечника, изгоняя вредные бактерии, сводят к минимуму возможное возникновение кишечных инфекций и аллергии. Также они задействованы при кисломолочном брожении, в результате чего образуются вещества, способствующие нормализации перистальтики кишечника. Есть ряд лекарственных препаратов-пробиотиков, такие как Линекс, Бифидумбактерин и прочие, где содержатся живые бифидо- или лактобактерии (рекомендуем прочитать: ).
• В составе может быть немного меньшее количество белка, чем в стандартной смеси такой же фирмы, либо не полностью расщепленный белок для того, чтобы попавшая пища в желудке и тонком кишечнике не находилась длительное время, а как можно скорее перешла в толстый кишечник. Врачом может быть назначен ферментный препарат (Креон, Панкреатин и другие).

Выбор лучшего из 2-х предложенных вариантов родители осуществляют, проконсультировавшись с доктором. Только он может решить, какую смесь выбрать.

Профилактические смеси, содержащие пребиотики

Как правило, в состав лечебного питания входят пребиотики, они оказывают слабительное действие - чем их больше, тем выше эффект. В грудном молоке мамы их свыше 100 видов (1 г на 100 мл молока). Пребиотики в смеси представлены в виде галактоолигосахаридов, фруктоолигосахаридов, инулина или лактулозы.

Среди питания, содержащего пребиотики, выделяют:

1. Симилак (в состав входит 0,24 г олигосахаридов) и Симилак Премиум (0,4 г) (рекомендуем прочитать: );
2. Нестожен Пребио (0,4 г);
3. Нутрилак премиум (0,4 г) (рекомендуем прочитать: );
4. Агуша голд (0,4 г);
5. Бабушкино лукошко (0,28 г);
6. Хумана с пребиотиками (0,5 г);
7. МД мил козочка (0,2 г);
8. Нэнни с пребиотиками (0,5 г) (рекомендуем прочитать: ).

Этими смесями можно заменить мамино молоко у здоровых малышей и младенцев, подверженных запорам. Их используют в качестве профилактики, а не лечения.

Лечебное питание при запорах с пребиотиками

В ассортименте фирм Хумана и Семпер также есть лечебное питание при запорах. В отличие от стандартного, такие смеси еще дополнительно содержат 0,9 г лактулозы. Другое название лактулозы – бифидогенный фактор, так как она способствует размножению бифидобактерий, из-за чего в названии смесей встречается слово бифидус. Живые бактерии в составе отсутствуют.

1. В Семпер Бифидус содержится меньшее количество белка, чем в обычной молочной смеси.
2. В составе Хумана Бифидус отсутствуют арахидоновая и докозагексаеновая кислоты и нет формулы 1 и 2. В смесях Бифидус все основные минералы, за исключением йода, содержатся в меньшем количестве.
3. Нутрилон Иммунофортис относится к профилактическому питанию, так как фирма советует использовать ее в основном рационе ребенка, однако по количеству олигосахаридов (0,8 г) состав можно назвать лечебным. Галоктоолигосахариды и фруктоолигосахариды в Нутрилон Иммунофортис очень напоминают олигосахариды в грудном молоке.

Полностью заменять кормление такими продуктами нежелательно. Лучше в рацион новорожденного дополнительно ввести лечебную смесь той же фирмы, что и обычная.

Питание от запоров начинают давать ребенку в малом количестве, постепенно увеличивая дозу до тех пор, пока стул не станет регулярным. После этого докармливание постепенно прекращают.

Кисломолочные смеси

Данные смеси эффективно используются как в профилактических целях, так и в лечении запоров. Из олигосахаридов в них представлена только лактоза, поэтому слабительный эффект достигается другими способами.

• Молекулы белка, выделяющиеся при сквашивании молока. Благодаря им продукт проще и лучше усваивается желудком и кишечником.
• Живые кисломолочные бактерии и вещества, которые способствуют их размножению. Они оказывают благоприятное действие на стул малыша (все кисломолочные смеси за исключением Фрисолака).
• Вещества, образующиеся при кисломолочном брожении, способствуют усилению перистальтики.

Пробиотиками называются живые лакто- и бифидобактерии. К малышу на естественном вскармливании они попадают вместе с маминым молоком, а малютка на искусственном вскармливании получает их из внешней среды или из питания. Для младенца имеет огромное значение получение полезных и активных видов лакто- и бифидобактерий.

Пробиотики обладают меньшим слабительным действием, чем пребиотики, но для большинства детей они достаточно полезны, в особенности если проблемы со стулом начались вследствие принятия антибиотиков или кишечной инфекции.

Живые бактерии присутствуют в составе следующих пресных смесей:

1. живые бифидобактерии: Нан премиум, Симилак премиум, Агуша голд;
2. живые лактобактерии: Хипп комбиотик, Нан премиум комфорт, Селиа.

Есть мнение, что пробиотики в составе детского питании оказывают малый эффект, поскольку лишь 5% живых бактерий из смеси попадает в прямую кишку, а также они нуждаются в определенных условиях хранения. Пребиотики отличаются от пробиотиков тем, что вовсе не усваиваются в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, не нуждаются в создании определенных условий и участвуют в образовании полезной микрофлоры кишечника.

В составе питания Нутрилон (за исключением кисломолочного), Хумана, Семпер, Фрисолак, Малютка, Нестожен, Нутрилак, МД мил, Бабушкино лукошко, Энфамил нет живых бактерий. В обычном питании Агуша и Симилак они тоже отсутствуют.

Антирефлюксные смеси

Камедь - загуститель - содержится в отдельных смесях и оказывает слабительный эффект. Также в таком питании находится не полностью расщепленный белок и меньшее количество жира, благодаря чему они намного проще и лучше усваиваются, не находясь долгое время в желудке и кишечнике. Во всех антирефлюксных смесях содержатся пребиотики.

Антирефлюксные смеси, которые содержат крахмал (к примеру, Нутрилон Комфорт) тоже подойдут для лечения нерегулярного стула и коликов у малышей. У отдельных новорожденных благодаря крахмалу можно достичь закрепляющего эффекта, что является доказательством того, что организм каждого крохи уникален. Помните, антирефлюксные смеси являются лечебными и использовать их без рекомендации доктора нежелательно.

Для нормализации микрофлоры кишечника, улучшения пищеварения и хорошего развития иммунной системы малыша необходимо, чтобы в питании содержались и пребиотики, и пробиотики. На сегодняшний день можно найти адаптированные смеси, в которых соблюдены данные требования. Среди таких продуктов можно отметить:

1. Хипп Комбиотик;
2. Симилак Премиум;
3. Агуша голд.

Они отличаются содержанием как комплекса олигосахаридов, так и живых полезных бактерий.

Питание, улучшающее пищеварение

• Для хорошего пищеварения подойдут такие смеси, как Хумана антиколик и Нутрилон комфорт. В них содержатся пребиотики, а также не полностью гидролизованный белок, который способствует легкому пищеварению. Данные продукты рекомендуют давать детям, с чувствительной системой пищеварения, подверженным кишечным коликам и нерегулярному стулу. В роли загустителя в Нутрилон Комфорт выступает крахмал, из-за чего его относят к антирефлюксным смесям.

• В Нан Премиум комфорт есть живые лактобактерии, однако нет олигосахаридов. В этом заключается ее отличие от прочих продуктов данной фирмы. Тем не менее, благодаря содержанию частично гидролизованного белка может быть достигнут неплохой результат при лечении нарушений со стулом.
• Гипоаллергенные смеси тоже обладают слабительным эффектом, так как содержат частичный либо полный гидролизат белка.

Какая же смесь оптимальнее всего подойдет для решения проблемы запоров у вашего крохи? Можно сделать вывод, что организм каждого крохи сугубо уникален, поэтому, прежде чем подобрать подходящий для него способ устранения проблем со стулом, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Для конкретного малыша подбирать детское питание нужно в индивидуальном порядке.

При нарушениях пищеварения и проблемах с микрофлорой кишечника ребенку назначают разные лекарственные средства, одними из которых являются пребиотики. Как они действуют на детский организм, почему применяются и какими бывают?

Что это?

Словом «пребиотики» называют разные вещества, которые при попадании в толстый кишечник создают условия, являющиеся благоприятными для нормальной кишечной микрофлоры. Они не перевариваются в верхних отделах ЖКТ. Такие вещества содержатся во многих продуктах питания, а также выпускаются фармацевтической промышленностью в виде лекарственных препаратов (в каплях, таблетированной и других формах).

Пребиотики нормализуют микрофлору и стимулируют размножение полезных бактерий в кишечнике

К пребиотическим веществам относят:

• Инулин;
• Лактулозу;
• Клетчатку (пищевые волокна);
• Пектин и декстрин;
• Лактитол;
• ПАБК;
• Пантотенат кальция;
• Галакто-олигосахариды;
• Хитозан;
• Глутатион, каротиноиды, селен, убихинон;
• Сорбит и ксилит;
• Раффинозу и прочие вещества.

Подробнее о том, что такое пребиотики, вы можете узнать из следующего видео.

Показания для употребления

Основным показанием для применения пребиотиков является дисбактериоз кишечника. Такие вещества назначают при запорах, диареях, вздутии живота, хронических болезнях кишечника, пищевых отравлениях, а также после антибиотикотерапии.

Пребиотики способствуют более быстрому восстановлению организма при проблемах с кишечником и после приема антибиотиков

• Печеночной энцефалопатии;
• Раке кишечника;
• Геморрое;
• Острых инфекциях;
• Жировой дистрофии печени.

Их назначают и с профилактической целью, чтобы предотвратить запоры и системные инфекции.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность.
• Непроходимость кишечника.
• Галактоземия.
• Подозрения на аппендицит.
• Наличие крови в кале.

Назначение пребиотических препаратов при сахарном диабете должно проводиться очень осторожно.

Чрезмерно увлекаться пребиотическими препаратами не стоит, важна умеренность

Возможные побочные эффекты

Вследствие приема пребиотиков возможно появление осмотического эффекта в печени. Также случаются нарушения работы ферментов в толстом кишечнике.

Побочным действием некоторых средств с пребиотическим действием бывают колики, понос и метеоризм, однако эти симптомы проходят после коррекции дозы препарата. Редко возможны аллергические реакции.

Отличие от пробиотиков

Какие лучше выбрать?

Если вы подбираете пребиотик с профилактической целью либо изменения микрофлоры в кишечнике малыша не слишком выражены, стоит сосредоточиться на коррекции рациона ребенка. Включите в меню малыша достаточное количество продуктов, содержащих натуральные пребиотики, в частности, злаки, фрукты, молочные и кисломолочные продукты, овощи.

При ярко выраженных симптомах расстройства кишечника проконсультируйтесь у врача и попросите подобрать оптимальные препараты для вашего ребенка

Если у вас отсутствует возможность обогатить рацион малыша пищей с пребиотиками либо нарушения микрофлоры очень выражены, стоит воспользоваться аптечными препаратами с пребиотическими веществами. Они показаны при тяжелом дисбактериозе и осложнениях болезней пищеварительного тракта.

Подробнее о пребиотиках и продуктах питания, в которых они содержатся, смотрите в передаче "Жить здорово".

• Пробиотики
• При антибиотиках
• Пребиотики

Пищеварительная система крохи, недавно появившегося на свет, очень несовершенна. На протяжении первого года жизни она только ещё будет формироваться и чутко реагировать на малейшие изменения в его питании.

Чаще всего приходится сталкиваться с проблемами в её работе искусственникам. И самый распространённый симптом неправильного функционирования ЖКТ - редкий и очень твёрдый стул, который вызывает дискомфорт, колики, боли в животе и влечёт за собой бессонницу и потерю аппетита.

Хорошим помощником для новорожденных в таком случае станет смесь от запоров, которую обычно рекомендуют педиатры своим маленьким пациентам.

Так как запор у новорождённых - серьёзная проблема, которая может негативно сказаться на его самочувствии и состоянии здоровья, смеси против этого недуга выполняют преимущественно лечебно-профилактические функции. А значит - требуют особых показаний для применения.

Их назначают в следующих случаях:

• запоры;
• очень твёрдый и редкий стул;
• нарушение пищеварения;
• сильные срыгивания вплоть до рвотного рефлекса.

Смеси, предназначенные для лечения запоров у новорождённых, не только нормализуют стул, но и налаживают работу пищеварения в целом. Поэтому в результате исчезает как эта проблема, так и ряд других: перестают беспокоить колики и обильные срыгивания. Так что лечебный эффект такого питания трудно переоценить. Нужно лишь правильно выбрать продукт, а для этого необходимо разбираться в многообразии его видов.

На заметку. Если у новорождённого запоры сопровождаются сильными срыгиваниями, врач сначала может назначить антирефлюксные смеси, в состав которых входят камедь или крахмал. На упаковках такого питания будут значиться буквы АР.

Виды

Существуют разные смеси, разработанные специально для терапии запоров у новорождённых. Основное направление изначально задаст педиатр, который назначит либо лечебное питание, либо профилактическое.

Однако последнее слово всё равно останется за родителями, которым придётся выбирать, какой продукт они будут давать своему крохе - жидкий или сухой, из ниши «масс-маркет» или из категории «люкс». Краткое описание основных классификаций позволит сориентироваться в столь широком ассортименте.

По назначению

• Лечебные

Безусловно, лучшая смесь от запоров и коликов - лечебная, в состав которой входят либо лактулоза (Semper Bifidus, молочко Агуша), либо камедь (Nutrilak A, Humana AP, Nutrilon AP). Её назначает педиатр, наблюдающий новорождённого, после очередного осмотра.

Если в течение 2 недель при применении народных средств и медикаментозных препаратов стул не нормализуется, скорее всего, будет предложен именно такой вариант решения проблемы. Дозировку и длительность лечения определяет не только врач, но и особенности выбранного продукта.

• Профилактические

К вопросу о цене. Одна из самых дорогих смесей для новорождённых, которую можно использовать от запоров, - Нэнни Классика от компании Бибиколь (Новая Зеландия). Её производят на основе козьего молока, в ней нет пальмового масла. Стоимость за банку весом 800 гр составляет почти $40.

Особые случаи

Если запор у новорождённого продиктован не возрастными особенностями пищеварительной системы (она ещё только формируется на первом году жизни), подбираются особые смеси для лечения заболевания.

При лактазной недостаточности

Низколактозные:

1. Similac низколактозный.
2. Беллакт НЛ.
3. Nestogen низколактозный.
4. Humana ЛП.
5. Humana ЛП + СЦТ.

Безлактозные:

1. Nan безлактозный.
2. Беллакт без лактозы.
3. Nutrilak безлактозный +.
4. Nutrilon Premium безлактозный.
5. Бабушкино лукошко без лактозы.
6. Celia LF.

При пищевой аллергии

1. Alfare.
2. Friso Pep AC.
3. Frisolac ГА.
4. HiPP Combiotic HA.
5. Humana ГА.
6. Kabrita.
7. Nan ГА.
8. Nestogen.
9. Nutramigen.
10. Nutrilak ГА.
11. Nutrilon ГА, Пепти аллергия, Пепти ТСЦ.
12. Pregestimil.
13. Similac Alimentum, гипоаллергенный.
14. Нэнни.

При лактазной недостаточности и склонности к пищевой аллергии

1. Nutrilon аминокислоты.
2. Alfare Amino.
3. Nutrilak Пептиди СТЦ.
4. Nutrilak соя.

Подробнее о смесях при пищевой аллергии, в статье: « ».

Как видите, разработчики детского питания не обошли стороной тех, у кого проблема продиктована врождёнными заболеваниями. Выбор есть - и это должно успокаивать и радовать родителей, которые смогут помочь своему крохе в таких тяжёлых случаях.

Если же есть затруднения с выбором, только специалист может подсказать, какая смесь лучше при запорах у новорождённых из вышеприведённых списков. Он учтёт течение патологии и индивидуальные особенности организма. А так как это лечебное питание, его нужно будет давать, согласно отдельным инструкциям.

Данные исследований. Согласно археологическим раскопкам, до ледникового периода всё человечество страдало от . Ген, позволяющий усваивать молоко, был обретён гораздо позже.

Правила кормления

Если появилась необходимость давать новорождённому смесь против запоров, нужно соблюдать особые правила кормления. Иначе можно не только не наладить стул, а ещё больше навредить здоровью.

1. Давать только по рекомендации или назначению педиатра.
2. Профилактические смеси от запоров дают в течение 2-3 недель, а затем переходят на обычные, чтобы заставить маленький желудок работать самостоятельно.
3. Кормления продолжаются до тех пор, пока стул не придёт в норму. Потом нужно будет перейти на обычное питание.
4. При наличии заболевания, из-за которого у ребёнка запоры (лактазная недостаточность или пищевая аллергия), смеси соответствующего назначения могут стать постоянным питанием вплоть до 1,5-2 лет.
5. Переход должен быть постепенным. Нельзя заменять обычную смесь полностью на лечебную. 30 мл нового продукта даётся перед привычным кормлением. При необходимости дозировка постепенно увеличивается, пока не дойдёт до рекомендованных цифр. Обычно это 50/50.
6. Не нужно смешивать в одной бутылочке обычную смесь с той, что назначена врачом против запора.
7. Так как переход осуществляется постепенно (), результаты лечения могут проявить себя не сразу, а только спустя 5-7 дней.

При соблюдении данных правил смесь от запоров начнёт работать быстро, и состояние новорождённого улучшится. Главное - не заниматься самодеятельностью и во всём советоваться с врачом. Ведь именно лечебное питание позволит избежать свеч и клизм, которые не всегда оказываются полезными в столь маленьком возрасте.

А сориентироваться в ценах вам поможет мини-рейтинг самых лучших продуктов из разных стран и широкого диапазона цен.

Полезный совет. Если у новорождённого запор, не торопитесь тут же переходить на новую, пусть даже лечебную смесь. Возможно, вы просто неправильно организовали питьевой режим малыша. Расскажите педиатру, как часто вы поите его обычной водой и откорректируйте вместе с ним эти параметры. В 65% случаев данная проблема решается именно таким способом.

Рейтинг

Молочная смесь при запорах «Bifidus» от шведского производителя «Semper» — далеко не всем придётся по карману. Стоимость ≈ $14,4

Трудно определить, какая самая лучшая смесь от запоров для новорождённых: отечественного производства или из Германии (например), масс-маркета или класса премиум. Ориентируйтесь не столько на свои финансовые возможности, сколько на отзывы о продуктах и индивидуальные особенности маленького организма.

1. Bifidus от Semper из Швеции. ≈ $14,4.
2. HIPP Combiotic из Германии. ≈ $13.
3. Humana AP от одноимённого производителя из Германии. ≈ $11,5.
4. Nutrilon AP от Nutricia из Голландии. ≈ $8,1.
5. Similac. Могут быть указаны разные страны-производители: Испания / Дания / Ирландия. ≈ $7,6.
6. Nan от Nestle из Швейцарии. ≈ $7,5.
7. Nutrilak А и KM от Нутритек из России. ≈ $5,2.
8. Беллакт Иммунис из Белоруссии. ≈ $4,9.
9. Бифилин от российского производителя. ≈ $0,9.
10. Агуша российского производства. ≈ $0,6.

Данная информация (виды, рейтинги, состав) поможет правильно подобрать смесь для новорождённого при запорах так, чтобы она работала на улучшение пищеварения. Если есть какие-то сомнения, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом. Самостоятельные решения в данном случае могут только навредить.

Пробиотики и пребиотики для детей часто необходимы при лечении многих заболеваний в качестве восстанавливающего средства. Пробиотиками называют живые микроорганизмы, заселяющими естественную микрофлору кишечника.

Полезные бактерии и дрожжи, входящие в состав препаратов, оказывают выраженное противодействие, многим видам патогенных микроорганизмов, помогая устранять заболевания.

Пробиотики выполняют множество важных функций в организме ребенка, например, вырабатывают фолиевую кислоту, биотин, витамин К, восстанавливают микрофлору слизистых, способствуют выведению токсических веществ и общему укреплению иммунитета.

Чтобы выяснить, какие пробиотики лучше для детей, необходимо понять принцип действия таких препаратов. Полезные микроорганизмы могут находиться в двух лекарственных формах: в виде жидкости и порошка.

Порошкообразные препараты отличаются тем, что начинают работать через некоторое время после попадания средства в желудок. Такие препараты имеют существенный недостаток, заключающийся в том, что пока действие вещества доходит до максимальной отметки, часть его уже выводится из организма через кишечник.

Результат лечения такими препаратами обычно выражен достаточно слабо и проявляется лишь через несколько дней терапии.

К сухим пробиотикам относят не только порошки, но и капсулы, а также таблетки. Такие препараты имеют низкую эффективность, поскольку для активации их действия требуется значительное время.

Еще одной формой сухих пробиотиков являются свечи, но их эффективность минимальна, поскольку входящий в их состав парафин мешает полезным бактериям оказывать необходимое воздействие.

Детские пробиотики жидкой структуры отличаются большей эффективностью в сравнении с сухими, поскольку бактерии в них находятся в уже активном состоянии, а потому, попадая в организм ребенка, сразу начинают действовать, не теряя полезных свойств и оказывая максимальный эффект. Такие средства содержат миллионы живых и активных бифидобактерий.

Группы пробиотиков

Препараты, нормализующие микрофлору кишечника, пробиотики для детей и взрослых подразделяются на несколько поколений:

1. Монокомпонентные препараты, содержащие в своем составе какой-либо один из штаммов полезных бактерий.
2. Самоэлиминирующиеся антогонисты.
3. Препараты поликомпонентного типа.
4. Пробиотики сорбированные бифидосодержащие. Такие препараты относятся к четвертому поколению и содержат живые полезные бактерии, иммобилизованные на сорбенте.

Кроме этого, пробиотики для детей до года и старше классифицируются и по роду бактерий, содержащихся в них. Производителем практически всех препаратов является Россия, за исключением некоторых зарубежных средств, например, Энтерола, Линекса и Бифиформа.

Препараты пробиотики для детей можно разделить на следующие группы:

Пробиотики для младенцев часто входят в состав специализированных детских молочных смесей одновременно с пребиотиками, использующимися в качестве дополнительной терапии при коррекции нарушений работы кишечника. К пребиотикам относят Лизоцим, пантотеновую кислоту, Лактулозу и ее аналоги, а также хорошо известный Хилак Форте.

Биологически активные добавки с пробиотиками

Существуют и БАДы с пробиотиками, не являющиеся лекарственными препаратами и использующимися для проведения коррекции состояния кишечной микрофлоры и общего оздоровления организма. Часто такие пробиотики используют для восстановления после приема антибиотиков.

Среди российских препаратов для детей старшего возраста наиболее известны:

• Эуфлорин.
• Нормофлорин Л и В.
• Полибактерин.
• Йогулакт.
• Бифацил.
• Биовестин и Биовестин лакто.
• Жидкие концентраты полезных бифидобактерий.
• Ламинолакт.

Среди импортных БАДов с пробиотиками можно выделить:

• Нормобакт.
• Рела лайф.
• Примадофилюс.
• Флора дофилюс.
• Пробионикс.
• Риофлора баланс.
• Айидофилус.
• Экофемин Баланс.
• Симбиолакт.

Пробиотики для новорожденных и малышей в форме БАДов имеют особую специальную формулу. Среди российских препаратов наиболее популярен Бифидумбактерин-мульти, производимый в нескольких вариантах для детей 3 возрастных групп. Кроме этого, для грудничков нередко используют Бифидус и Прималофилюс-джуниор.

Состав некоторых препаратов

Первое поколение:

• Сухой Бифидумбактерин. Выпускается в виде капсул, таблеток, а также лиофилизата, предназначенного для приготовления лечебных растворов. В составе российского препарата находятся живые бифидобактерии Бифидум.
• Сухой Лактобактерин. Выпускается российский препарат в форме лиофилизата, предназначеного для приготовления лекарственных растворов, а в его составе находятся ацидофильные лактобактерии.
• Сухой Колибактерин. Выпускается в виде лиофилизата. В составе препарата находятся бактерии кишечной палочки штамма М17, живые, но высушенные в среде их культивирования. Кроме этого, добавлена защитная смесь из сахарозы и желатина.
• Наринэ в капсулах, комплексных формах и молочных концентратах. Препарат производится в Армении и представляет собой БАД с высоким содержанием ацидофильной формы лактобактерина.
• Сухой Биобактон, выпускаемый в форме лиофилизата. В его составе находятся ацидофильные лактобактерии.
• Примадофилус в капсулах, БАД производства США. В его составе находятся ацидофильные лактобактерии и лактобациллы рхамносус.

Второе поколение пробиотиков, в состав которых входят споры бацилл и дрожжеподобные грибки.

• Бактисубтил, препарат производства Франции, выпускающийся в капсулах. В его составе леофильно высушенные споры бацилл В. cereus IP 5832, проявляющие широкий спектр антибактериального действия, убивая многие микробы, останавливая диарею и способствуя быстрому восстановлению кишечной микрофлоры.
• Споробактерин российского производства, выпускающийся в виде лиофилизата и суспензии. В составе препарата находятся: Бациллюс субтилис в виде живого активного штамма.
• Биоспорин российского производства. В его составе находятся аэробные сапрофиты, относящиеся к роду Бациллюс, а именно лиценифомис и субтилис. Выпускается в виде таблеток и лиофилизата.
• Зубикор российского производства содержит инактивные дрожжеподобные культуры, пищевые волокна, важные микроэлементы, витамины, аминокислоты и является БАДом. Выпускается в виде порошков.
• Энтерол производства Франции выпускается в виде суспензии и капсул. В его составе содержатся: диоксид титана, желатин, моногидрат лактозы, стеарат магния и леофилизированные сахаромицеты Бауларди.

Третье поколение пробиотиков представлено препаратами, являющимися аналогами Линекса, многие из которых используются как пробиотики для грудничков.

• Линекс производства Словении выпускается в виде капсул для взрослых, капсул для детей, а также порошков для младенцев. В составе препарата находятся энтерококки, бифидобактерии, лактобациллы.
• Бифиформ производства Дании выпускается в виде капель и жевательных таблеток, а также специальных комплексов для малышей. В составе препаратов находятся особые Бэби-бифидобактерии и энтерококки. Некоторые средства обогащены витаминами В6 и В1, а также растительными волокнами инулина.
• Бифилиз российского производства выпускается в виде лиофилизата и ректальных свечей. Состоят препараты из лизоцина и бифидобактерий Бифидум.
• Ацилакт производства России выпускается в виде свечей, лиофилизата и таблеток, содержит ацидофильные лактобактерии.
• Аципол российского производства выпускается в виде лиофилизата, таблеток и капсул, содержит ацидофильные лактобактерии и кефирные грибки.

Четвертое поколение пробиотиков

• Пробифюр российского производства, выпускающийся в виде капсул и порошков, содержит сорбированные на активированном угле бифидобактерии бифидум.
• Флорин форте, выпускающийся в виде порошков, содержит сорбированные на активированном угле бифидобактерии и лактобоактерии.
• Бифидумбактерин форте российского производства, выпускающийся в виде порошков и капсул, содержит сорбированные на активированном угле бифидобактерии.

Существует и уникальный препарат, сочетающий в себе пробиотики и пребиотики, относящийся к категории синбиотиков.

В составе комбинированного польского препарата Максилакт содержится 9 видов полезных бактерий (4 вида лактобактерий, 3 вида бифидобактерий, лактококки и стрептококки) и олигофруктозу. Семь видов бактерий из девяти является частью естественной микрофлоры желудочно-кишечного тракта человека.

Принцип действия пробиотиков

После приема препаратов в любой форме (кроме ректальных свечей) вещества проходят всю систему пищеварения, восстанавливая поврежденную микрофлору и задерживаясь в среде толстого кишечника, которая для них наиболее оптимальна.

В ходе продвижения полезные бактерии прикрепляются к слизистым и начинают размножаться, образуя колонии полезных микроорганизмов, в результате жизнедеятельности которых образуются ферменты и аминокислоты, а также вещества, имеющие антибиотические свойства.

Развиваясь на слизистых, полезные бактерии активно подавляют болезнетворные микроорганизмы, восстанавливают правильный баланс микрофлоры, доводят до нормы моторику кишечника и активизируют выработку веществ и витаминов, необходимых для укрепления иммунитета.

Пробиотики для новорожденных

Периодом новорожденности принято считать первые 28 дней жизни малыша. В это время организм приспосабливается к новым условиям существования. Процесс рождения лишает младенца привычной стерильной среды и первыми, кого он встречает в новом мире, являются разнообразные микроорганизмы.

Бактерии невидимы взгляду, но именно они начинают активно расселяться в организме крохи, на его слизистых, коже, в кишечнике уже в процессе рождения, а, далее, при контакте с людьми, матерью, при потреблении материнского молока.

Некоторые бактерии являются полезными и необходимыми, они формируют правильную микрофлору кишечника, укрепляя иммунную систему и подавляя воздействие второй части бактерий, являющихся вредоносными.

В этом периоде основными пробиотиками являются бифидо- и лактобактерии, находящиеся в большом количестве в молоке матери. При искусственном вскармливании малыши лишаются этой естественной природной защиты, поэтому нуждаются в дополнительном введении полезных веществ.

В продаже имеются специальные молочные смеси, обогащенные пробиотиками, но можно использовать и фармацевтические препараты для новорожденных без содержания лактозы, к которым можно отнести Нормофлорин-Л, Наринэ, Нормофлорин-Б, Бифиформ Беби, Ливео Малыш.

Пробиотики на фоне лечения антибиотиками

При употреблении антибиотиков всегда существует опасность появления дисбактериоза, поскольку активные вещества препаратов нацелены на уничтожение бактерий и не отличаются избирательностью, убивая как вредные микроорганизмы, так и полезные, разрушая естественную кишечную микрофлору.

У детей вследствие лечения антибиотиками очень часто появляются расстройства в работе ЖКТ, выражающиеся в метеоризме, диарее, вздутии живота, кишечных коликах, запорах.

Пробиотики во время лечения антибиотиками являются необходимым веществами, цель которых в уравновешивании состояния микрофлоры и ее восстановлении.

В этот период рекомендуется принимать препараты, устойчивые к воздействию антибиотиков, например, Хилак Форте, являющийся пребиотиком и разрешенный для применения у детей с первого дня жизни. Из пробиотиков отлично зарекомендовал себя Линекс.

Антибактериальное лечение детских болезней нередко сопровождается рекомендацией врача принимать пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника. Чаще всего прописывается определенный, наиболее популярный препарат, который может также содержать добавку пребиотика. Если врач не дал конкретных рекомендаций, то к покупке следует отнестись достаточно серьезно, постаравшись заблаговременно максимально полно изучить данный вопрос.

Что такое пробиотики и пребиотики

Пробиотики — это микроорганизмы и соединения микробного происхождения, безопасные для человеческого организма, способные подавлять раст патогенных и условно патогенных микроорганизмов, тем самым восстанавливая естественную микрофлору кишечника и нормализуя физиологические, биохимические и иммунные процессы в организме.

К микроорганизмам, включающимся в состав пробиотиков относятся:

• естественные для человека микрооорганизмы, способные синтезировать молочную кислоту (лакто- и бифидобактерии);
• дрожжевые грибы, обладающие к устойчивостью к антимикробным препаратам;
• спорообразующие бактерии.

Пребиотики — это вещества, которые входят в состав пищи, не способные усваиваться организмом человека в верхних отделах кишечника, но обладающие питательной ценностью для микроорганизмов толстого кишечника.

Пребиотическими свойствами обладают многие вещества, но наиболее эффективными признаны:

• фрукто-олигосахариды (ФОС);
• галакто-олигосахариды (ГОС);
• инулин;
• лактулоза;
• лактитол.

Для нормального пищеварения обязательно наличие одновременно пробиотиков и пребиотиков, которые при работе в паре будут давать отличный результат.

Пробиотики, пребиотики, эубиотики, синбиотики — в чем разница?

В специализированной литературе наряду с употреблением понятий «пробиотик» и «пребиотик» также можно встретить и такие термины как эубиотик и синбиотик.

Синбиотики – это препараты, которые содержат в своем составе одновременно пробиотики и пребиотики. Что касается эубиотиков , то на сегодняшний день это понятие тождественно пробиотикам. Ранее эубиотиками были названы полезные бактерии, обитающие в толстом кишечнике. Однако со временем, понятие существенно расширили и к эубиотикам стали относить все полезные микроорганизмы, обитающие в нижних отделах кишечника.

Виды пробиотиков

Полезные для пищеварения бактерии и биоактивные добавки, которые их содержат, можно разделить на несколько видов (поколений).

• 1 поколение. К первому поколению относят однокомпонентные препараты, содержащие в себе только одну культуру (штамм) полезных бактерий. К таким препаратам можно отнести: Бифидумбактерин, Лактобактерин, Колибактерин.
• 2 поколение. Второе поколение представляет собой самоэлиминирующиеся антагонисты. Столь сложно и громоздкое название означает, что эти бактерии не являются постоянными жителями желудочно-кишечного тракта человека и при попадании туда быстро выводятся из организма. Тем не менее, их роль в пищеварении от этого не уменьшается, поэтому выпускаются специальные препараты, при помощи которых можно намеренно «подсаживать» полезную микрофлору. Курса лечения хватит, чтобы бактерии оказали свое положительное воздействие на кишечник. Их назначают при легкой форме отравления, компенсированном неинфекционной диарее. Преимущественно к этой категории бактерий относят дрожжеподобные грибы и споровые бактерии. Среди представителей второго поколения можно назвать: Биоспорин, Бактисубтил, Споробактерин.
• 3 поколение. Третье поколения пробиотиков (симбиотики) наиболее широко применяется в силу своей универсальности. В препараты входит несколько штаммов бактерий или добавки, усиливающие их действие, которые позволяют существенно повлиять на процесс пищеварения, защитить слизистую оболочку желудка от воздействия агрессивных препаратов. Например, это касается антибиотиков – при назначении этой категории лекарственных средств чрезвычайно важно поддерживать баланс микрофлоры, иначе вместо излечения от инфекции пациент приобретет проблемы с пищеварением. К категории поликомпонентных препаратов можно отнести Бифилиз, Аципол, Бифиформ, Ацилакт.
• 4 поколение. К четвертому поколению относятся сорбированные пробиотики. Это позволяет подселять в пищеварительный тракт не одиночные бактерии, а целые колонии микроорганизмов. Попадая в желудочно-кишечный тракт, они способны прикрепляться к стенкам слизистой, обеспечивая тем самым плотную оболочку. Такие пробиотики называют живыми, они дают наибольший эффект, долго оставаясь активными. Пробиотиками этого поколения являются Пробифор, Бифидумбактерин форте, Флорин форте.

Формы выпуска

При производстве пробиотиков очень важно применить их в той форме, в которой они принесут максимальную пользу организму. Поэтому форма выпуска этих препаратов различна.

1. Лиофилизированный порошок – в основном выпускается с целью дальнейшего разведения его с водой до получения раствора. В порошкообразном виде можно приобрести следующие лекарства – Энтерол, Эффидижест, Полибактерин, Линексбио, Бификол, Споробактерин, Биоспорин, Бактиспорин, сухой Колибактерин, Наринэ, Лактобактерин.
2. Таблетки – удобны для применения и отлично переносятся детьми старшего возраста. В таблетированном виде выпускаются Полибактерин, Бифиформ Малыш, БИОН-3, Биоспорин, Наринэ, Лактобактерин, Гастрофарм, Аципол.
3. Капли – отличный способ вводить пробиотики и пребиотики малышам. Известны Хилак форте, .
4. Капсулы – содержат в себе порошок в защитной оболочке. В виде капсул выпускают Энтерол, Пробинорм, Примадофилус Джуниор, Примадофилус Бифидус, Линекс, Йогулакт, Бифиформ, Бактистатин, Флонивин БС, Бактисубтил, Примадофилус, Нормофлор, Аципол, Гарлицин.
5. Суппозитории – могут применяться как ректально, так и вагинально. Чаще всего применяется Лактобактерин.
6. Суспензии – уже готовые жидкости с бифидобактериями. В форме суспензии производится Споробактерин жидкий, Диа-Биофлор, Биофлор.

Показания к назначению пробиотиков и пребиотиков детям

Несмотря на кажущуюся простоту применения пробиотиков и пребиотиков, врачи назначают их детям строго по показаниям. Нельзя ни в коем случае употреблять их «на всякий случай», чтобы не нарушить микрофлору кишечника. Показаниями к назначению пробиотиков и пребиотиков являются:

• заболевания аллергического характера;
• частые простуды и ОРВИ;
• хронические болезни желудочно-кишечного тракта;
• кишечные инфекции;
• гельминтоз;
• патологии мочеполовой системы;
• запор или диарея;
• необходимость лечения ребенка антибиотиками;
• синдром раздраженного кишечника;
• ферментопатии.

При перечисленных случаях врач принимает решение о назначении пробиотиков или пребиотиков, выбирая наиболее эффективный препарат и удобную форму приема. Схема приема расписывается для каждого больного ребенка индивидуально.

Пробиотики при приеме антибиотиков

При лечении детей часто врачи назначают антибиотики. Пугаться употребления этих препаратов нельзя – они убивают патогенные микроорганизмы, которые приносят существенный вред ребенку, а иногда приводят к тяжелым осложнениям, инвалидизации и даже летальным случаям. Поэтому страх перед антибиотиками не оправдан. Самое главное при лечении антибиотиками – правильно организовать курс терапии так, чтобы при лечении антибиотиками сохранить собственную здоровую микрофлору кишечника.

Конечно, антибактериальные препараты могут существенно нарушить биоценоз кишечника. На фоне длительной терапии сильными антибактериальными препаратами у детей возникает дисбактериоз, проявляющийся болью в желудке, диареей, запором. Иногда в тяжелых случаях возможна рвота и обезвоживание. В данном случае стоит отметить, что дисбактериоз проявляется не у всех детей, но у каждого ребенка нужно позаботиться о том, чтобы лечение антибактериальными препаратами было максимально щадящим и безопасным для пищеварительного тракта.

В связи с гибелью собственной микрофлоры, врачи назначают пробиотики, которые придут на замену полезным бактериям, пострадавшим от сильнодействующих лекарственных препаратов. Пробиотики назначаются параллельно с антибиотиками, а иногда и после. Добавка пробиотиков и пребиотиков позволит сохранить баланс полезной микрофлоры, и уменьшить тяжесть от лечения антибактериальными препаратами.

Пробиотики и пребиотики для новорожденных

Что касается новорожденных, то чаще всего педиатры назначают проботики с лакто- и бифидобактериями при , так как существует довольно распространенное мнение, что одной из причин появления данных симптомов является . Эффективность такого лечения во многом будет зависеть от того, насколько правильно врач определил почему беспокоится младенец, поскольку нарушение микрофлоры не единственная . Альтернативой препаратам пробиотиков детям на искусственном вскармливании могут стать

Стоит отметить, что не все врачи едины во мнении о пользе пробиотиков. По мнению доктора Комаровского, микроорганизмы, попавшие в кишечник извне, плохо приживаются там, оказывая очень незначительную пользу по сравнению с той, что обещает реклама. Поэтому доктор не советует возлагать особые надежды на эти препараты.

Какие пробиотики и пребиотики лучше выбрать для детей

Конечно, чтобы пробиотики и пребиотики дали максимальную пользу, они должны быть правильно подобраны. Очень важно следовать определенным критериям подбора средств, которые помогут остановиться на лучшем лекарственном препарате. Вот несколько правил подбора для детей:

• пробиотик должен соответствовать международному стандарту GMP, что будет подтверждать его высокое качество и безопасность применения у детей;
• обязательно наличие вкладыша с инструкцией;
• для детей старшего возраста будет хорошо, если препарат капсулирован, поскольку в ряде случаев именно капсула защищает порошок с пробиотиками от повышенной кислотности среды до его попадания в нужное место;
• назначаются только те пробиотики, которые разрешены в этой возрастной группе;
• при приеме антибиотиков необходимо учитывать, какой пробиотик лучше может адсорбировать токсины и возможно ли применение пробиотика наряду с антибиотиком;
• у ребенка должны отсутствовать противопоказания к назначению пробиотиков;
• пробиотики и пребиотики должны быть максимально удобны для ребенка в применении. Например, малышам до четырех лет лучше давать готовые препараты в виде суспензии или порошка, а вот детки старшего возраста уже могут принимать их в капсулированном или таблетированном виде;
• всегда учитывается состояние ребенка – есть ли диарея, рвота или запор;
• при непереносимости лактозы необходимо учесть то, что не все пробиотики можно назначать такому малышу. В качестве лечения дисбактериоза при подойдут препараты Биобактон, Симбиолакт (порошок), Экофлор, Бифиформ Бэби и другие;
• пробиотики должны давать минимум побочных действий для детского организма;
• пробиотики должны содержать одновременно лактобактерии и бифидобактерии.

Список пробиотиков лекарственных средств и БАД для кишечника у детей

Пробиотики и пребиотики выпускаются в форме лекарственных препаратов и БАДов. Лекарственные средства назначают по строго определенным показаниям, в то время как БАД применяется для профилактики и поддержания нормального функционирования микрофлоры кишечника. На данный момент БАДы стоят где-то между официальной и неофициальной медициной. Как показывают исследования, при назначении БАДов каждый пятый препарат был абсолютно бесполезен и не дал своих результатов. Принцип действия лекарств и БАДов различен, и врачи это прекрасно знают, поэтому и не взаимозаменяют одни средства другими. Эффект от лекарственных пробиотиков и пребиотиков намного выше, чем от биодобавок.

В многообразии пробиотиков не сложно потеряться, ведь многие названия мы ежедневно слышим с экранов телевизора, от знакомых, от врачей. Чтобы информация воспринималась проще, ее можно представить в виде таблицы.

Список пробиотиков, зарегистрированных как лекарственные средства

Список пробиотиков, зарегистрированных как БАД

Список пребиотиков

Важно! Препараты лактулозы обладают слабительным действием!

Правила приема пробиотиков для детей

При назначении пробиотиков детям врачи руководствуются определенными правилами. При их соблюдении маленький пациент получит наиболее эффективное и безопасное лекарство, которое поможет восстановить микрофлору кишечника.

1. Количество раз приема в сутки может колебаться от одного до шести и эту цифру нужно соблюдать.
2. Пробиотики нельзя запивать горячей водой, компотом или чаем, поскольку при температуре выше 45 градусов бактерии гибнут.
3. Детям нужно давать строго рекомендованную дозу, не увеличивая и не уменьшая ее.
4. Если маленькому ребенку назначен препарат в капсуле, то ее вскрывают, а содержимое перемешивают с пищей.
5. Наиболее полезные пробиотики – живые культуры.
6. Курс лечения пробиотиками не стоит прекращать даже после окончания приема антибактериальных средств.
7. При приеме пробиотиков рацион должен быть максимально легким.
8. Нужно разнообразить детское меню продуктами, также содержащими пробиотики.
9. Все пробиотики принимаются исключительно в границах срока годности препарата. Просроченные лекарства могут привести к осложнениям заболевания.

Пробиотики и пребиотики в продуктах питания

При терапии дисбактериоза не стоит забывать, что пробиотики и пребиотики находятся не только в лекарственных препаратах, но и продуктах питания. Чтобы нормализовать микрофлору и восполнить дефицит этих полезных веществ, необходимо ежедневно употреблять продукты, содержащие эти компоненты.

Конечно, все продукты перечислить невозможно, поэтому приведем в пример первые десять наименований продуктов, которые могут похвастаться высоким уровнем содержания полезных веществ. Итак, пребиотиками богаты:

• корень цикория;
• топинамбур;
• листья одуванчика;
• чеснок;
• зеленый перьевой лук;
• репчатый лук;
• спаржа;
• пшеничные отруби;
• мука;
• бананы.

Что же касается пробиотиков, то здесь «пальму первенства» держат:

• кефир;
• йогурт;
• молоко;
• квашеная капуста;
• творог;

Пробиотики и пребиотики чрезвычайно важны для нормального пищеварения ребенка. В силу того, что дети часто сталкиваются с новыми для себя продуктами, их пищеварение нестабильно, а частые болезни, требующие приема антибиотиков, усугубляют пищеварение, убивая полезную микрофлору. Правильно подобранные препараты дадут детям возможность быстро наладить работу ЖКТ даже при существенной атаке на собственную микрофлору.

Вконтакте